Lire un texte, consulter un smartphone ou effectuer des tâches minutieuses devient plus difficile avec le temps à cause de la presbytie. Ce trouble résulte de la perte d’élasticité du cristallin, limitant la capacité de l’œil à faire la mise au point de près. Contrairement à d’autres défauts visuels comme la myopie ou l’hypermétropie, il ne s’agit pas d’une anomalie optique, mais d’une évolution naturelle du fonctionnement de l’œil qui survient inévitablement en vieillissant.
Presbytie
Autour de 40 ans, il devient plus compliqué de voir distinctement des objets proches, notamment pour déchiffrer de petits caractères ou réaliser des activités exigeant une vision à courte distance. Ce trouble visuel, appelé presbytie, est causé par la perte progressive de souplesse du cristallin due au vieillissement. Il s’accentue progressivement avant de se stabiliser avec le temps.
En quoi consiste la presbytie ?
Quelles sont les origines de la presbytie ?
Lorsque le cristallin perd en élasticité et que les muscles ciliaires deviennent moins performants, l’œil rencontre des difficultés à ajuster la mise au point sur les objets proches. Ce processus naturel est à l’origine de la presbytie, qui complique la vision de près.
Plusieurs éléments peuvent accentuer cette évolution, comme certaines maladies telles que le diabète, la prise de certains médicaments ou encore une exposition excessive à la lumière bleue des écrans. L’impact de ce trouble diffère selon les personnes : il survient plus précocement chez les hypermétropes, tandis que les myopes bénéficient d’un retard dans son apparition grâce à un mécanisme optique de compensation.
Comment reconnaît-on la presbytie ?
L’évolution de la presbytie est progressive et diffère selon les personnes. Elle s’aggrave généralement avec les années. Parmi les symptômes les plus courants, on retrouve :
- Un éclairage plus puissant devient nécessaire pour lire,
- Les yeux se fatiguent plus vite,
- Des maux de tête peuvent survenir après une période prolongée de vision rapprochée.
Ce trouble se traduit également par une difficulté croissante à voir de près, obligeant à tenir les objets à distance pour les distinguer plus nettement..
Quels examens permettent de détecter la presbytie ?
Un dépistage précoce de la presbytie, particulièrement après 40 ans, permet de corriger efficacement ce trouble et d’assurer un confort visuel optimal.
Pour poser un diagnostic de presbytie, l’ophtalmologiste évalue la capacité de l’œil à s’adapter aux variations de distance. Il utilise plusieurs examens, dont des tests de réfraction et des tests de vision, qui consistent à lire des lettres sur une carte placée à différentes distances.
Comment corriger la presbytie ?
Pour compenser la perte de netteté en vision de près due à la presbytie, plusieurs solutions existent, allant des corrections optiques aux interventions chirurgicales.
Chaque solution présente des atouts et des contraintes, et le choix dépendra des attentes du patient, de son mode de vie et de l’avis de son ophtalmologiste après un bilan détaillé
Les lunettes restent l’option la plus répandue, avec notamment les verres progressifs, qui permettent une transition fluide entre différentes distances de vision, et les lunettes de lecture, idéales pour des activités spécifiques. Pour ceux qui préfèrent éviter les montures, les lentilles de contact multifocales ou en monovision peuvent constituer une alternative.
La chirurgie réfractive, comme le presbylasik ou l’implantation de lentilles intraoculaires multifocales, offre une correction durable.
Enfin, l’orthokératologie propose une approche temporaire en remodelant la cornée grâce à des lentilles portées la nuit.
Bien que la presbytie soit une évolution naturelle de l’œil, les avancées médicales permettent aujourd’hui de retrouver un confort visuel optimal.